Cirurgia de Coluna Cervical em Goiânia
Tratamento cirúrgico de hérnia de disco cervical, estenose e mielopatia, com técnica endoscópica quando indicada e avaliação individual com o Dr. Aurélio Arantes.
2.000+
Cirurgias Realizadas
20
Anos de Experiência
8 mm
Incisão Endoscópica
O que é a cirurgia de coluna cervical?
A cirurgia de coluna cervical trata problemas do pescoço que comprimem nervos ou a medula, como a hérnia de disco cervical, a estenose do canal e a mielopatia. Dependendo do caso, a técnica pode ser endoscópica por via posterior, anterior com fusão ou uma descompressão posterior.
O Dr. Aurélio Arantes, ortopedista especialista em coluna em Goiânia, avalia cada paciente com exame físico e ressonância magnética para indicar a técnica mais adequada, e só recomenda cirurgia quando o tratamento sem cirurgia não resolve ou quando há risco para o nervo ou para a medula.
Problemas da coluna cervical que podem precisar de cirurgia
Hérnia de disco cervical
Dor no pescoço com irradiação para o ombro e o braço, formigamento e perda de força, causados por compressão de uma raiz nervosa.
Mielopatia cervical
Compressão da medula: perda de coordenação, dificuldade com tarefas finas das mãos e alteração da marcha.
Estenose do canal cervical
Estreitamento do canal por artrose, hérnia ou espessamento de ligamentos, que pode comprimir a medula e os nervos.
Artrose com compressão
Espondilose e espondilodiscoartrose cervical que evoluem com bicos de papagaio e compressão de nervos.
Deformidade e instabilidade
Alterações do alinhamento ou instabilidade do pescoço que pedem estabilização em casos selecionados.
Falha do tratamento sem cirurgia
Casos em que semanas de medicação, fisioterapia e infiltração não devolveram a qualidade de vida.
Como a cirurgia cervical pode ser feita
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1
Endoscópica por via posterior
Em hérnias selecionadas que comprimem a raiz nervosa, como as foraminais, o acesso é feito por trás do pescoço, com incisão de poucos milímetros e câmera de alta definição. Conheça a técnica na página de cirurgia endoscópica de coluna.
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2
Via anterior com artrodese (ACDF)
O disco comprometido é retirado pela frente do pescoço e a região é estabilizada com implante, em um procedimento de fusão. Para casos mais extensos, a corpectomia remove parte do corpo vertebral.
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3
Descompressão por via posterior
Em estenose ou mielopatia com mais de um nível comprometido, a descompressão por trás amplia o espaço do canal e alivia a pressão sobre a medula.
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4
Prótese de disco, em casos selecionados
Em pacientes escolhidos, com disco ainda preservado e sem instabilidade, a prótese pode ser avaliada como alternativa à fusão, mantendo parte do movimento.
A cirurgia endoscópica de coluna e a artrodese de coluna têm páginas próprias, com mais detalhes de indicações e recuperação.
Hérnia de disco cervical por via endoscópica
No vídeo, o Dr. Aurélio explica o caso de uma paciente jovem com hérnia de disco cervical e dor intensa irradiando para o braço direito.
A cirurgia foi feita por via posterior, com técnica endoscópica e incisão de apenas 8 mm neste caso, uma abordagem minimamente invasiva que busca tratar a hérnia com precisão e reduzir o trauma cirúrgico. Cada caso é individual, e a indicação depende da avaliação e dos exames.
Quando a cirurgia cervical é indicada
A maior parte dos problemas cervicais começa a ser tratada sem cirurgia, com medicação, fisioterapia e, em alguns casos, infiltração guiada por ultrassom. A cirurgia entra em jogo quando:
- a dor no braço persiste apesar do tratamento bem conduzido;
- há perda de força ou formigamento que piora com o tempo;
- há sinais de compressão da medula, como perda de coordenação ou alteração ao caminhar;
- o exame de imagem confirma uma causa tratável por cirurgia.
Fraqueza que aparece de repente nos braços ou nas pernas, ou perda do controle da urina e das fezes, são sinais de alerta e pedem avaliação médica sem demora.
Hérnia e estenose foraminal: quando a endoscopia é uma opção
A cirurgia endoscópica trouxe novas possibilidades para o tratamento das hérnias cervicais. No vídeo, o Dr. Aurélio discute a aplicação da técnica em casos específicos, como as hérnias e as estenoses foraminais, e quando ela pode ser uma opção de tratamento.
O forame é a abertura lateral da coluna por onde o nervo sai em direção ao braço, e a compressão ali causa dor irradiada para o braço. Nesses casos, a descompressão por via endoscópica costuma ser rápida e dispensa implante, e os pacientes mais jovens com hérnia foraminal estão entre os casos mais favoráveis.
A indicação sempre depende da avaliação individual e dos exames de imagem.
Recuperação, riscos e consulta
A recuperação depende da técnica: nas minimamente invasivas, muitos pacientes se mobilizam cedo; nas cirurgias com fusão, a progressão das atividades é mais cuidadosa. O que esperar em cada fase está explicado no artigo sobre recuperação de cirurgia de coluna cervical.
Todo procedimento tem riscos, e o pescoço exige atenção extra: infecção, sangramento, lesão nervosa, rouquidão ou dificuldade para engolir temporárias na via anterior e persistência dos sintomas estão entre os possíveis. Eles são discutidos antes da cirurgia, junto com as alternativas.
Na consulta, leve os exames recentes de imagem e o histórico do que já foi tentado. O Dr. Aurélio explica o diagnóstico, se a cirurgia é indicada, qual técnica faria sentido e o que esperar no seu caso.
Dor na coluna: quando procurar atendimento urgente
Nem toda dor na coluna é igual, e algumas exigem socorro imediato. Procure atendimento urgente se sentir:
- Perda de força súbita
- Dormência em região íntima
- Dificuldade para urinar ou evacuar
- Febre com dor intensa
- Trauma importante
Esses são sinais de compressão neurológica grave, infecção ou até problema estrutural sério. Quanto antes o diagnóstico, maior a chance de evitar sequelas e preservar o movimento.
Dor forte é diferente: não é para aguentar, é para agir rápido.
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Perguntas Frequentes sobre Cirurgia de Coluna Cervical em Goiânia
O que é a cirurgia de coluna cervical?
É o tratamento cirúrgico de problemas da região do pescoço que comprimem nervos ou a medula, como hérnia de disco cervical, estenose do canal e mielopatia. A técnica varia conforme o diagnóstico: pode ser endoscópica por via posterior, anterior com fusão (artrodese) ou uma descompressão posterior. A escolha é feita caso a caso.
Quando a hérnia de disco cervical precisa de cirurgia?
A maioria das hérnias cervicais melhora com medicação, fisioterapia e, às vezes, infiltração. A cirurgia é considerada quando a dor no braço persiste apesar do tratamento, quando há perda de força ou formigamento progressivo, ou quando há sinais de compressão da medula. Sinais de alerta pedem avaliação sem demora.
A cirurgia na coluna cervical é perigosa?
Toda cirurgia tem riscos, e o pescoço exige cuidado extra porque a medula e nervos importantes passam ali. Por isso o planejamento com exames, a técnica adequada e a experiência do cirurgião pesam muito. Entre os riscos possíveis estão infecção, sangramento, lesão nervosa, rouquidão ou dificuldade para engolir temporárias (na via anterior) e persistência dos sintomas. Entenda melhor em cirurgia na coluna cervical é perigosa?.
A cirurgia endoscópica serve para a coluna cervical?
Em casos selecionados, sim. Em uma hérnia de disco cervical que comprime a raiz nervosa e causa dor no braço, por exemplo, é possível operar por via posterior com técnica endoscópica, por incisão de poucos milímetros. As hérnias e estenoses foraminais, em que o nervo é comprimido na abertura lateral da coluna por onde ele sai em direção ao braço, estão entre os casos mais favoráveis à endoscopia, principalmente em pacientes jovens. Nem todo caso é elegível: depende do tipo e da posição da hérnia e da anatomia do paciente.
Artrodese cervical limita o movimento do pescoço?
A fusão de um nível costuma preservar boa parte do movimento do pescoço, porque os outros níveis compensam. O grau de limitação varia conforme o número de níveis fusionados e as características de cada paciente. Em casos selecionados, uma prótese de disco pode ser considerada como alternativa à fusão.
Mielopatia cervical precisa de cirurgia?
Quando há sinais de compressão da medula, como perda de coordenação, dificuldade para abotoar roupas, queda de objetos ou alteração da marcha, a cirurgia de descompressão costuma ser indicada para evitar piora. A decisão depende dos sintomas e da ressonância magnética. Leia mais sobre mielopatia cervical.
Quanto tempo dura a recuperação da cirurgia cervical?
Varia com a técnica e com o caso. Nas técnicas minimamente invasivas, muitos pacientes retomam atividades leves em pouco tempo, enquanto cirurgias com fusão pedem uma progressão mais cuidadosa. Veja o que esperar em recuperação de cirurgia de coluna cervical.
A cirurgia de coluna cervical é coberta pelo plano de saúde?
A cobertura depende do plano, do contrato e do caso clínico. Na consulta, a equipe orienta sobre o pedido de autorização junto à operadora. Cada caso é analisado individualmente.
Dr. Aurélio Arantes
CRM-GO 11500 | RQE 7219
- Ortopedia e Cirurgia de Coluna
- +2.000 cirurgias realizadas
- 20 anos de experiência
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