Cirurgia na coluna: 5 tipos mais comuns

É perfeitamente normal ficar um pouco assustado só em ouvir falar em cirurgia na coluna, pois a primeira associação feita é que é um procedimento perigoso.

Como ortopedista especialista em cirurgias minimamente invasivas de coluna, posso dizer que as técnicas cirúrgicas utilizadas atualmente são muito mais precisas e seguras.

Um grande exemplo disso é a cirurgia endoscópica da coluna, que é uma técnica onde o cirurgião conta com o apoio de uma câmera embutida, o que torna possível visualizar todas as estruturas, como vértebras, discos, ligamentos, medula, etc.

Obviamente que é um procedimento cirúrgico que exige bastante técnica por parte do profissional e de toda a equipe médica.

Se você vai se submeter a uma cirurgia na coluna e ainda está preocupado, te convido a continuar a leitura e conferir o conteúdo que preparei especialmente para esclarecer todas as dúvidas!

O que é a cirurgia feita na coluna?

A cirurgia na coluna, como o nome já sugere, é indicada para tratar uma série de patologias que acometem a coluna vertebral, como doenças degenerativas, tumor na coluna, fraturas, deformidades, entre outras condições.

Ao contrário de alguns anos atrás onde a cirurgia na coluna era um procedimento bem invasivo e delicado, onde o paciente corria sérios riscos, hoje, com os avanços da técnicas minimamente invasivos, o cenário é bem diferente.

Além de um procedimento mais seguro, permite uma recuperação mais rápida e um conforto maior ao paciente.

No entanto, ainda que seja uma intervenção mais segura e eficaz, não há como deixar de mencionar que a cirurgia na coluna pode ser dispensável.

Na verdade, trata-se de uma alternativa apenas quando não há significativa melhora através de outros tratamentos.

É apenas o ortopedista especialista em coluna, juntamente com o médico cirurgião, é que podem decidir pela necessidade ou não da cirurgia.

Quando é preciso realizar a cirurgia?

Na grande maioria das vezes, a cirurgia na coluna se torna uma alternativa em casos de doenças degenerativas, como hérnia de disco ou estenose do canal, por exemplo.

Além disso, a cirurgia pode se tornar indispensável em casos de fraturas, deformidades, tumores ou em situações em que o tratamento convencional não esteja surtindo efeito.

Em casos como esses, o médico deve começar a discutir a necessidade de cirurgia, até mesmo para garantir o bem-estar e qualidade de vida do paciente.

No entanto, deve-se respeitar também a decisão do paciente. Isso quer dizer que ele precisa se sentir confiante e seguro em passar por essa intervenção.

Inclusive, essa é uma das razões pelas quais é de grande importância que o paciente entenda todos os detalhes sobre cirurgia na coluna, a fim de eliminar todos os seus possíveis medos.

Agora, em relação às principais doenças em que a cirurgia se torna uma excelente alternativa de tratamento, podemos citar as seguintes:

• Hérnia de disco: trata-se de uma das doenças mais comuns, a qual tem ligação com o envelhecimento da coluna, predisposição genética, postura inadequada, sedentarismo. etc.;
• Escoliose: é uma deformidade que se caracteriza pela curvatura ou desvio lateral da coluna. Nesse caso, a cirurgia para escoliose é uma das melhores formas de tratamento;
• Cifose: caracteriza-se por se apresentar como uma curvatura para frente, ou uma “corcunda”, muito comum em pessoas mais velhas;
• Lordose: outro tipo de curva na coluna, a qual tende a acontece em especial na coluna lombar.

Falando de forma geral, a cirurgia tem intuito de trazer a correção ou reparação, no caso de fraturas e deformidades, ou retirada da hérnia de disco.

Existem contraindicações para realização da operação na coluna?

Na verdade, não existe qualquer tipo de contraindicação para a cirurgia na coluna, porém, isso não significa que ela pode ser realizada em qualquer situação.

Essa é uma intervenção de último caso, isto é, quando não há mais possibilidade de recuperação através de outros tratamentos.

Vale ressaltar que é de grande importância que o paciente se atente em relação aos cuidados e possíveis riscos da cirurgia.

Por outro lado, o médico deve fazer uma boa análise no quadro de saúde do paciente, a fim de ter a certeza de que ele é elegível para a cirurgia.

Como se preparar para uma intervenção na coluna?

Primeiramente, antes de qualquer tipo de cirurgia, o médico precisa fazer uma cuidadosa avaliação das condições clínicas do paciente.

Para isso, ele solicita alguns exames de naturezas diferentes, tais como testes hematológicos, exames de imagem ou até cardiológicos.

Todos eles são importantes para ter a certeza de que o paciente será capaz de resistir ao procedimento, sem passar por riscos.

Durante essa etapa, é importante que o paciente relate todo e qualquer problema de saúde ao especialista.

Além disso, pode ser que seja preciso pausar com o consumo de alguns tipos de alimentos, bem como interromper com alguns hábitos, a fim de evitar chances de complicações.

Por exemplo, o paciente deve parar de consumir bebidas alcoólicas e cigarros por volta de 2 meses antes da cirurgia.

Mas, antes da realização da cirurgia, o médico geralmente recomenda um jejum de 8 horas. É vital seguir todas as orientações médicas, pois é uma forma de garantir o sucesso da cirurgia e resultar no menor tempo de recuperação.

Quais os tipos de cirurgia na coluna?

Assim que o médico enxergar a necessidade de cirurgia, é necessário fazer uma análise de alguns fatores a fim de determinar qual é a melhor técnica.

Deve-se ter em mente que cada caso tem as suas próprias características. Por isso, é preciso saber a localização exata da lesão ou doença, idade, histórico clínico e até as condições de saúde.

A grande vantagem é que hoje em dia os cirurgiões especialistas em coluna possuem capacidade para operar uma gama bem extensa de procedimentos, os quais abrangem desde técnicas tradicionais até até as menos invasivas.

Também é interessante mencionar que, a depender do caso, pode ser que o médico tenha de realizar um procedimento junto com alguma outra técnica.

Agora, dentre os tipos mais comuns de cirurgia na coluna, podemos citar os seguintes:

Endoscopia da coluna

A cirurgia endoscópica da coluna é um procedimento minimamente invasivo, que permite o acesso à coluna vertebral com o mínimo de lesão possível.

Para tal, o cirurgião faz algumas incisões mínimas e até percutâneas, por onde introduz uma pequena cânula de 8mm no local a se operar. Nessa cânula, fica uma microcâmera de alta resolução.

Assim, o médico consegue tratar uma série de condições que podem afetar a coluna, tais como cistos, pinçamentos do nervo, hérnia de disco, estenose, etc.

A grande vantagem é que, após a cirurgia, o paciente costuma ter uma alta precoce, na grande maioria das vezes até no mesmo dia.

Infiltrações, injeções, bloqueios e radiofrequência

Outra técnica minimamente invasiva é a infiltração na coluna, a qual tem por intuito melhorar o quadro de dor do paciente, de maneira rápida, pois bloqueia alguns pontos específicos, aplicando medicamentos anti-inflamatórios, anestésicos e corticoides.

Como essas aplicações são feitas nas facetas ou no forâmen intervertebral, torna-se possível controlar a fase aguda de algumas condições, como hérnia e artrose.

O principal objetivo dessa técnica é quebrar o ciclo de dor crônica, possibilitando a reabilitação de maneira precoce, evitando a piora do quadro.

No caso da rizotomia por radiofrequência, também não existem cortes. Pequenas agulhas são capazes de alcançar o local da dor, provocando uma lesão térmica no ramo do nervo sensitivo responsável por gerar dor.

Cifoplastia da coluna

Outro método que faz parte dos procedimentos minimamente invasivos é a cifoplastia da coluna, sendo mais adequada para tratar fraturas ósseas que ocorreram devido a tumores ou osteoporose.

Nessa cirurgia na coluna, um pequeno balão é introduzido através de um corte de menos de um centímetro.

A partir disso, ele é inflado dentro da vértebra, a fim de criar um espaço para preencher com cimentos ósseos.

Dessa forma, é possível restaurar a estabilidade e altura da vértebra. Ao finalizar o procedimento, é necessário remover o comum.

Após o procedimento, não é incomum que o paciente sinta uma melhora imediata da dor.

Cirurgia tubular

A cirurgia tubular também figura no rol das cirurgias minimamente invasivas da coluna. Nesse caso, o procedimento tem a finalidade de gerar a descompressão medular ou nervos, em especial em decorrência de hérnia de disco ou estenose de canal vertebral.

Por mais que seja uma técnica minimamente invasiva, o procedimento é um tanto semelhante a uma cirurgia convencional.

Isso acontece devido à necessidade de usar artrodese da coluna, por meio de pequenos tubos dilatadores, algo que evita grandes cortes e lesões.

Artrodese ou fusão óssea

Essa é uma cirurgia cuja intenção é corrigir deformidades na coluna vertebral ou em casos de instabilidades, onde se faz necessário uma fixação do segmento.

No entanto, a cirurgia de artrodese da coluna é considerada um procedimento invasivo aberto, conhecido apenas como “cirurgia aberta”.

Essa técnica acaba sendo mais adequada para quando o paciente apresenta casos graves de escoliose ou espondilolistese.

Em cirurgias abertas para a coluna vertebral, o principal objetivo é fazer com que o paciente recupere a estabilidade da coluna.

Para tanto, o médico pode ter que usar alguns implantes especiais, como hastes, parafusos, espaçadores, etc.

O que é uma cirurgia minimamente invasiva?

A cirurgia minimamente invasiva é um procedimento que permite com que o cirurgião faça a operação por meio de cortes milimétricos.

Ele conta com o apoio de microscópios, microcâmeras e outros instrumentos pequenos, os quais servem para ajudar a manipular as estruturas da coluna.

Sempre que for possível, o médico costuma optar por esse tipo de procedimento, visto que oferece os seguintes benefícios:

• Menos tempo de recuperação;
• Menor tempo de internação;
• Menos desconforto após a cirurgia;
• Menor risco de lesionar estruturas próximas ao local da cirurgia.

No entanto, vale mencionar citar que nem sempre é possível tratar um problema por meio dessa técnica.

Por isso, a melhor coisa a se fazer é conversar com o seu médico cirurgião, para poder averiguar a possibilidade desse tipo de tratamento.

Como é o pós-operatório de uma operação na coluna?

O pós-operatório da cirurgia na coluna depende de qual procedimento o paciente teve de ser submetido. No caso de um procedimento minimamente invasivo, a alta hospitalar tende a acontecer no mesmo dia.

Agora, se for uma cirurgia aberta, o tempo de internação pode variar de 1 a 3 dias, mais ou menos.

Na grande maioria das vezes, o paciente precisa evitar fazer algumas atividades pesadas pelo menos durante os primeiros dias.

Esse cuidado pode levar por volta de 7 a 10 dias, haja vista que é o tempo de cicatrização da incisão da pele.

Após esse período, o paciente pode começar a retornar, de forma progressiva, às suas atividades rotineiras, mas sempre seguindo as orientações médicas.

Agora, assim que houver a cicatrização da pele e musculatura, é bem provável que o profissional encaminhe para fazer sessões de fisioterapia a fim de fortalecer a musculatura do tronco, restabelecer a funcionalidade, flexibilidade e ainda acelerar a recuperação.

O tempo de recuperação pode variar de acordo com as condições de saúde do paciente, bem como os cuidados pós-operatórios. Por isso, é preciso cuidar da alimentação durante esse período.

O ideal é apostar em dietas balanceadas, prescritas pelo nutricionista. Porém, deve aumentar a ingestão de água e se abster de álcool e cigarro por pelo menos 6 meses.

Conclusão

Se você estava preocupado com a cirurgia na coluna, provavelmente esclareceu todas as suas dúvidas ao longo deste artigo.

A medicina evoluiu bastante nos últimos anos, juntamente com as técnicas cirúrgicas, proporcionando mais segurança e conforto ao paciente.

No entanto, para aproveitar ao máximo os benefícios de cirurgia minimamente invasiva na coluna, é indispensável o suporte de um médico qualificado em cirurgia de coluna, já que domina todas as técnicas com precisão.

Se você mora em Goiânia, saiba que o Dr. Aurélio Arantes é um médico especialista em cirurgia da coluna vertebral, sendo considerado uma referência na área.

Portanto, ele está habilitado em realizar cirurgias minimamente invasivas mais eficazes, oferecendo a possibilidade de recuperação precoce aos pacientes.

Perguntas frequentes

Para garantir a segurança do paciente, é de grande importância obter resposta para todas as suas dúvidas.

Então, em relação às perguntas frequentes sobre cirurgia na coluna, citamos as seguintes: