A dor na coluna vertebral afeta aproximadamente 80% da população mundial em algum momento da vida, sendo a dor lombar a principal causa de incapacidade segundo a OMS.
Em minha prática clínica enquanto ortopedista especialista em cirurgias minimamente invasivas na coluna vertebral em Goiânia, observo diariamente pacientes que chegam ao consultório com dores debilitantes, muitos já tendo tentado diversos tratamentos sem sucesso.
A injeção dor na coluna surge como uma alternativa terapêutica eficaz quando abordagens mais conservadoras não proporcionam o alívio necessário.
Neste artigo, convido você a entender como a injeção para dor na coluna pode ser uma solução eficaz para tratar diversos problemas relacionados à coluna vertebral.
Continue lendo e descubra mais sobre essa técnica, suas indicações e benefícios.
O que é a injeção dor na coluna
A injeção dor na coluna, também conhecida como infiltração ou bloqueio da coluna, consiste na aplicação de medicamentos diretamente na região afetada da coluna vertebral.
Geralmente, é uma combinação de anestésico local e corticosteroides (anti-inflamatórios) aplicados em pontos específicos relacionados à área dolorosa.
Este procedimento é realizado em ambiente cirúrgico, sob anestesia local e, quando necessário, leve sedação para garantir o conforto do meu paciente durante a intervenção.
O objetivo principal deste procedimento é colocar o medicamento o mais próximo possível do problema, permitindo uma ação direta sobre a inflamação e os nervos afetados.
Como explico aos meus pacientes, isso proporciona dois efeitos fundamentais: uma ação analgésica imediata e uma ação anti-inflamatória de médio a longo prazo.
Tipos de injeções para a coluna vertebral
Existem diferentes técnicas de injeção, onde a escolha da mais adequada varia conforme a patologia e as características individuais de cada paciente. Os principais tipos utilizados são:
Injeção epidural
Esta técnica consiste na aplicação do medicamento na região epidural, que é o espaço entre a dura-máter (camada mais externa que envolve a medula espinhal) e as vértebras.
Este tipo de injeção é particularmente eficaz para casos de hérnias de disco com compressão nervosa.
Injeção nas articulações facetárias
Neste procedimento, que frequentemente é recomendado para pacientes com artrose facetária, uma pequena quantidade de anestésico local e/ou medicamento anti-inflamatório é injetada diretamente nas articulações facetárias, que são estruturas localizadas aos pares na região posterior da coluna.
Injeção foraminal ou radicular
É um procedimento que tem obtido excelentes resultados, especialmente em pacientes com compressão de raízes nervosas.
A medicação é aplicada próxima ao local onde o nervo sai da coluna (forâmen), proporcionando alívio direcionado e eficaz.
Injeção sacroilíaca
Para pacientes com dor na articulação sacroilíaca, esta modalidade de injeção tem se mostrado bastante útil, principalmente nos casos refratários a outras terapias.
Benefícios e eficácia do tratamento
Em minha experiência clínica de mais de uma década, tenho observado diversos benefícios da injeção para dor na coluna. Os principais que costumo destacar para meus pacientes incluem:
- Alívio rápido da dor, permitindo retorno precoce às atividades cotidianas.
- Redução significativa da inflamação no local afetado.
- Melhora na qualidade de vida e na mobilidade.
- Possibilidade de realizar fisioterapia de forma mais eficaz, sem o impedimento da dor intensa.
- Redução na necessidade de medicamentos orais, diminuindo efeitos colaterais sistêmicos.
É importante ressaltar que, os efeitos da injeção podem ser temporários em alguns casos. A duração do alívio varia conforme a condição específica e a resposta individual de cada pessoa ao tratamento.
Alguns pacientes relatam melhora por semanas ou meses, enquanto outros conseguem um alívio mais duradouro, particularmente quando associamos o procedimento a outras abordagens terapêuticas.
Quando este tratamento é indicado
A injeção dor na coluna é indicada principalmente nas seguintes situações:
- Quando tratamentos mais conservadores (fisioterapia, medicação oral, RPG, exercícios) não apresentaram resultados satisfatórios.
- Em casos de dor aguda intensa que limita significativamente as atividades do paciente.
- Quando há compressão nervosa causando dor irradiada para membros, associada a formigamentos ou dormência.
- Para pacientes com hérnias de disco, artrose facetária, estenose de canal ou bico de papagaio com sintomatologia importante.
- Em casos onde os medicamentos orais causam efeitos colaterais significativos.
Tenho observado que pacientes com dor crônica, já refratários a diversos tipos de medicações, frequentemente se beneficiam deste tipo de intervenção.
Outra boa indicação são os casos de dor aguda que não tiveram melhora com o tratamento clínico medicamentoso inicial.
Como é feito o procedimento
Quando indico a injeção para dor na coluna para um paciente, explico detalhadamente como o procedimento será realizado.
Normalmente, o paciente fica deitado de bruços na mesa cirúrgica, e aplico anestesia local na pele para minimizar o desconforto.
Técnicas de imagem como ultrassom ou raio-X são utilizadas para guiar com precisão o cateter com o medicamento até o ponto exato da aplicação.
Este guiamento por imagem é fundamental, pois permite visualizar as estruturas anatômicas e garantir que a medicação seja depositada exatamente onde é necessária.
O cateter usado tem geralmente entre 6 mm e 7 mm, e a técnica é estritamente asséptica para evitar qualquer risco de infecção.
O procedimento completo dura aproximadamente 30 minutos, e muitos dos pacientes recebem alta no mesmo dia, embora a orientação seja não dirigir nas primeiras horas após a intervenção.
Riscos e considerações importantes
Apesar dos riscos relativamente baixos, eles existem como em qualquer procedimento invasivo. Os principais incluem:
- Reações à anestesia.
- Pequenos sangramentos.
- Risco mínimo de infecção.
- Possibilidade de lesão neurológica (extremamente rara quando realizado por profissional experiente).
Estas complicações são minimizadas pela rapidez do procedimento, pela ausência de cortes e, principalmente, pela escolha de um profissional habilitado e capacitado.
Conclusão
A injeção dor na coluna representa uma importante ferramenta terapêutica no arsenal do ortopedista especializado em coluna vertebral.
Quando bem indicada e realizada com precisão técnica, pode proporcionar alívio significativo e melhora na qualidade de vida para pacientes que sofrem com dores na coluna.
No entanto, gosto de enfatizar para meus pacientes que este procedimento não substitui uma abordagem terapêutica abrangente, que deve incluir fisioterapia, exercícios de fortalecimento e, quando necessário, modificações no estilo de vida.
A injeção para dor na coluna funciona melhor como parte de um plano de tratamento integrado, permitindo que o paciente retorne mais rapidamente às suas atividades e possa realizar sua reabilitação de forma mais eficaz.