Muitos não sabem, mas problemas na coluna podem afetar o intestino, e embora pareça improvável, existe uma conexão direta entre a saúde da coluna e os órgãos internos, principalmente o sistema digestivo.
Como ortopedista especialista em patologias da coluna vertebral, observo regularmente em minha prática clínica casos em que alterações estruturais e funcionais da coluna desencadeiam ou agravam sintomas gastrointestinais.
Neste artigo, irei explicar detalhadamente essa conexão, e como a postura, nervos e músculos influenciam essa relação, podendo gerar sintomas em ambos os sistemas.
Como problemas na coluna podem afetar o intestino?
A coluna abriga nervos que se ramificam para diversos órgãos, incluindo o intestino. Quando há compressão nervosa ou desalinhamento, as funções digestivas podem ser prejudicadas.
Do mesmo modo, alterações no intestino podem gerar reflexos na região lombar ou dorsal, causando dor ou desconforto.
Sintomas de problemas simultâneos
Pessoas com dores nas costas associadas a alterações intestinais, como constipação, diarreia ou sensação de inchaço, devem ficar atentas.
Esses sintomas podem indicar que o desequilíbrio na coluna está afetando a saúde digestiva, ou vice-versa.
O diagnóstico correto envolve a análise dos sinais e investigação de possíveis disfunções posturais ou doenças do trato gastrointestinal.
Quais alterações intestinais mais comuns?
Constipação, síndrome do intestino irritável, diarreia frequente e inchaço abdominal estão entre as condições mais observadas.
Pacientes relatam piora do desconforto intestinal quando sentem dores nas costas, principalmente na lombar ou região sacral.
Como problemas intestinais influenciam a coluna?
Distúrbios intestinais podem gerar dor referida, irradiando desconforto para a coluna.
Além disso, inflamações e alterações no hábito intestinal podem gerar tensão muscular e espasmos, principalmente em quem já possui predisposição à lombalgia ou outros diagnósticos na coluna.
Postura ruim também prejudica o intestino?
Sim. Manter posturas inadequadas pode pressionar órgãos abdominais, dificultando o trânsito intestinal.
O sedentarismo e má ergonomia no trabalho favorecem tanto o surgimento de dores nas costas quanto o mau funcionamento do sistema digestivo.
Manifestações clínicas específicas
Hérnia de disco e disfunção intestinal
A hérnia de disco pode afetar os intestinos, mas isso é relativamente raro e ocorre em casos graves de compressão da medula espinhal.
A região lombar é responsável por controlar o conjunto de músculos e ligamentos que fazem a sustentação de órgãos pélvicos como bexiga, útero, reto e intestino.
Os sintomas mais comuns são:
- Constipação crônica.
- Incontinência fecal.
- Dificuldade para evacuar.
- Diminuição da sensibilidade na região anal.
- Alteração no controle do esfíncter
Escoliose e sistema digestivo
A curvatura anormal da coluna vertebral pode comprimir e contrair o esôfago, o estômago e o intestino delgado ao encurtar o tronco.
A escoliose grave pode afetar várias partes do corpo, incluindo o sistema digestivo, causando problemas de motilidade intestinal e digestão.
Quando procurar um especialista?
Sempre reforço com meus pacientes a ficarem atentos aos seguintes sinais de alerta: Dores intensas ou persistentes nas costas acompanhadas de:
- Alterações no hábito intestinal.
- Perda de peso inexplicada.
- Febre.
- Perda de força.
- Formigamentos.
Nesses casos, a avaliação médica é fundamental para investigar a causa e indicar o melhor tratamento.
Tratamentos possíveis
O tratamento depende do diagnóstico e pode incluir fisioterapia, reeducação postural, intervenções médicas e, quando necessário, acompanhamento com gastroenterologista.
Mudanças de hábitos, alimentação equilibrada e prática de exercícios são medidas que beneficiam tanto a saúde da coluna quanto a do intestino.
Prevenção e controle a longo prazo
A prevenção de complicações intestinais relacionadas a problemas de coluna envolve uma abordagem multifacetada:
Fortalecimento da musculatura do core
O músculo transverso do abdômen atua primariamente na manutenção da pressão intra-abdominal, ao conferir tensão à vértebra lombar por meio da fáscia toracolombar.
O fortalecimento adequado desta musculatura pode prevenir alterações pressóricas que levam à disfunção intestinal.
Manutenção da saúde intestinal
Compreender a importância de diagnosticar, prevenir e tratar a disbiose é fundamental já que o desequilíbrio microbiano intestinal é um fator de risco significativo para distúrbios neurológicos.
Uma alimentação equilibrada, rica em fibras e probióticos, contribui para a manutenção da homeostase intestinal.
Controle do estresse
O estresse psicológico leva à piora da inflamação intestinal mediada por monócitos.
Portanto, controlar os níveis de estresse pode ter influência na eficácia dos tratamentos para doenças inflamatórias intestinais, reduzindo consequentemente o impacto sobre a coluna vertebral.
Conclusão
A conexão entre problemas na coluna vertebral e disfunções intestinais representa um aspecto fundamental da medicina integrativa que não pode ser negligenciado na prática clínica ortopédica.
A avaliação do microbioma intestinal em pacientes com dor crônica pode revelar desequilíbrios que contribuem para a perpetuação da dor.
Como especialistas em doenças da coluna, devemos reconhecer que a dor não tem uma única origem, e que para a melhora do quadro é fundamental uma avaliação do sistema como um todo.
A abordagem terapêutica deve ser necessariamente multidisciplinar, envolvendo ortopedistas, gastroenterologistas, fisioterapeutas e nutricionistas quando necessário.
É essencial que pacientes com problemas de coluna que apresentem sintomas intestinais concomitantes busquem avaliação especializada imediata, sobretudo em casos de alterações agudas do controle esfincteriano, que podem indicar emergências neurológicas como a síndrome da cauda equina.
FAQs
Dor na lombar pode estar ligada ao intestino?
Sim, a dor na lombar pode ser reflexo de alterações no intestino, especialmente em casos de constipação ou síndrome do intestino irritável.
Problemas de coluna podem causar prisão de ventre?
Alterações na coluna podem interferir nos nervos responsáveis pelo funcionamento do intestino, levando à constipação em alguns casos.
É preciso tratar coluna e intestino juntos?
Quando existe relação entre os sintomas, o acompanhamento multiprofissional é o mais indicado para obter resultados mais rápidos e duradouros.