Ao longo de anos tratando problemas que acometem a coluna vertebral, tenho observado um aumento significativo dos casos de retificação da lordose cervical em meu consultório.
Esta condição, que representa a diminuição ou perda da curvatura natural da coluna cervical, tem se tornado cada vez mais frequente na prática clínica, especialmente devido aos hábitos posturais inadequados da vida moderna.
A retificação da lordose cervical não é apenas uma alteração radiológica, mas uma condição que pode impactar significativamente a qualidade de vida dos pacientes quando não tratada adequadamente.
Se você recebeu esse diagnóstico e não entende muito bem a condição, vale a pena conferir esse conteúdo especial com tudo que precisa saber!
Compreendendo a Anatomia da Coluna Cervical
Para entender melhor esta condição, é fundamental conhecer a anatomia normal da coluna cervical.
A coluna vertebral, quando observada de perfil, apresenta curvaturas fisiológicas naturais que são essenciais para o funcionamento adequado do corpo. A lordose cervical, que é a curvatura natural voltada para dentro na região do pescoço, tem valores considerados normais entre 10 e 30 graus.
Explico aos pacientes que essas curvaturas têm funções específicas: absorver impactos, distribuir o peso da cabeça e do tronco ao longo da coluna, e manter o equilíbrio corporal.
Quando a lordose cervical é diminuída ou perdida, ocorre um desequilíbrio que pode levar a compensações em outras partes da coluna vertebral.
Principais Causas da Retificação da Lordose Cervical
As causas da retificação da lordose cervical podem ser divididas em quatro categorias principais:
- Má Postura: Atualmente, há uma alta frequência do chamado “pescoço de texto” – uma condição causada pelo uso prolongado de celulares e computadores. Esta é uma das causas mais comuns em pacientes jovens, diferentemente do que ocorria há alguns anos.
- Crises Dolorosas: Durante episódios agudos de dor cervical, como torcicolo ou hérnias de disco, ocorre contratura muscular que temporariamente retifica a lordose. Felizmente, nesses casos, a curvatura costuma retornar ao normal após o tratamento da dor.
- Envelhecimento: Com o avançar da idade, há uma degeneração dos discos intervertebrais e afrouxamento ligamentar, levando à perda gradual da curvatura. Este processo é natural, mas pode ser acelerado por fatores posturais.
- Condições Médicas: Em casos mais raros, fraturas, tumores ou infecções vertebrais podem causar alterações na curvatura cervical.
Sintomas e Manifestações Clínicas
Nem todos os pacientes com retificação da lordose cervical apresentam sintomas. Estudos internacionais demonstram que aproximadamente 68% dos indivíduos assintomáticos possuem curvatura lordótica cervical normal, o que significa que algumas pessoas podem conviver bem com alterações leves.
Entretanto, quando sintomática, a condição pode manifestar-se através de:
- Dor cervical e nas costas
- Dores de cabeça frequentes
- Rigidez e diminuição da mobilidade cervical
- Tonturas
- Contraturas musculares no trapézio
- Formigamento ou dormência nos braços
- Dificuldade para movimentar a coluna
A questão é que a retificação pode aumentar o risco de desenvolvimento de artrose na coluna e hérnias de disco. Estudos demonstram uma correlação inversa entre a lordose cervical e o grau de herniação discal.
Diagnóstico Preciso é Fundamental
O diagnóstico da retificação da lordose cervical inicia-se com uma avaliação clínica detalhada.
Realizo um exame físico minucioso, observando a postura do paciente de perfil e investigando a presença de sintomas associados.
Os exames de imagem são fundamentais para confirmar o diagnóstico. Radiografias em perfil da coluna cervical permitem medir com precisão a angulação da lordose.
Estudos brasileiros utilizando o método de Cobb C3-C7 estabeleceram que valores entre 10 e 30 graus são considerados normais.
Quando necessário, solicito ressonância magnética para avaliar o estado dos discos intervertebrais e identificar possíveis compressões neurais.
Abordagem Terapêutica Conservadora
A boa notícia que sempre transmito aos meus pacientes é que a grande maioria dos casos de retificação da lordose cervical pode ser tratada com métodos conservadores.
- Fisioterapia e RPG: A Reeducação Postural Global (RPG) tem mostrado excelentes resultados. Esta técnica visa corrigir posturas inadequadas e promover o equilíbrio muscular. Estudos demonstram que a correção da lordose cervical pode melhorar significativamente a dor e a função neurológica.
- Exercícios Específicos: Prescrevo exercícios de fortalecimento da musculatura cervical e alongamento das estruturas encurtadas. Um estudo randomizado demonstrou que a tração cervical em extensão pode aumentar a lordose em aproximadamente 7,5 graus após 10 semanas de tratamento.
- Medidas Complementares: Uso de compressas quentes durante crises agudas e, quando necessário, medicamentos anti-inflamatórios ou miorrelaxantes por períodos curtos.
Prevenção e Orientações Posturais
Em minha prática como especialista em cirurgias minimamente invasivas da coluna, sempre enfatizo a importância da prevenção.
Dados alarmantes mostram que não existe faixa etária específica para o desenvolvimento da retificação da lordose cervical, sendo cada vez mais frequente em jovens.
Minhas principais orientações incluem:
- Ergonomia adequada no trabalho
- Pausas regulares durante o uso de dispositivos eletrônicos
- Exercícios regulares de fortalecimento e alongamento
- Uso de travesseiros adequados durante o sono
- Correção de vícios posturais
Quando Considerar Tratamento Cirúrgico
Embora raros, existem casos em que o tratamento cirúrgico pode ser necessário, que ocorre principalmente quando há alterações estruturais graves, como estenose do canal medular com compressão da medula espinhal.
Nesses casos, o procedimento pode envolver a correção da curvatura fisiológica da coluna cervical.
Conclusão
A retificação da lordose cervical é uma condição cada vez mais comum, especialmente devido aos hábitos da vida moderna.
Como especialista em coluna vertebral, posso afirmar que o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
É importante ressaltar que nem todos os casos são sintomáticos, mas quando há queixas, o tratamento conservador multimodal oferece excelentes resultados. A educação postural e a prevenção permanecem como os pilares fundamentais no controle desta condição.
Se você apresenta sintomas sugestivos de retificação da lordose cervical, recomendo procurar avaliação com um ortopedista qualificado para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.