Em minha clínica de ortopedia especializada em coluna vertebral, uma das perguntas que mais escuto dos meus pacientes é: “Doutor Aurélio Arantes, lordose tem cura?”
Esta é uma preocupação completamente compreensível, especialmente quando a pessoa está enfrentando dores nas costas ou alterações posturais que afetam sua qualidade de vida.
Felizmente, posso afirmar com base em minha experiência clínica e nos estudos científicos mais recentes que sim, a lordose tem cura, especialmente quando diagnosticada precocemente e tratada adequadamente.
Entendendo a lordose: o que é normal e o que é patológico
Durante meus anos de prática médica como ortopedista com capacitação em problemas de coluna, tenho observado muita confusão sobre o que realmente é a lordose.
É importante esclarecer que a lordose é uma curvatura natural da coluna vertebral, observada nas regiões cervical e lombar. Essa curvatura é fundamental para que possamos manter o equilíbrio em pé e caminhar adequadamente.
O problema surge quando essa curvatura se torna excessiva (hiperlordose) ou diminuída (hipolordose). Em minha experiência clínica, observo que aproximadamente 78% das crianças e adolescentes apresentam algum grau de hiperlordose lombar, um dado que demonstra a magnitude desse problema em nossa população.
Segundo dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, 21,6% dos adultos brasileiros relatam dor crônica na coluna, sendo que as mulheres são mais afetadas, com prevalência de 24,5%.
Esses números refletem o que vejo diariamente em meu consultório: pessoas de todas as idades buscando alívio para problemas relacionados à coluna vertebral.
As principais causas da lordose patológica
Existem diversas causas que podem levar ao desenvolvimento da lordose patológica. A obesidade é um dos fatores mais significativos que observo, pois o excesso de peso obriga a pessoa a jogar o corpo para trás para manter o equilíbrio.
Outros fatores comuns que encontro em meu consultório incluem:
- Má postura habitual: especialmente em pessoas que passam longas horas sentadas
- Fraqueza da musculatura abdominal: um problema muito frequente na população sedentária
- Gravidez: que altera temporariamente o centro de gravidade
- Uso prolongado de salto alto: que força uma compensação postural
- Sedentarismo: que enfraquece a musculatura de sustentação da coluna
Estudos brasileiros demonstram que fatores como força abdominal abaixo do percentil 20 e baixa flexibilidade estão positivamente associados à hiperlordose lombar, confirmando o que observo na prática clínica.
Sintomas que indicam necessidade de tratamento
Durante as consultas em meu consultório, os pacientes frequentemente descrevem sintomas característicos da lordose patológica.
O sintoma mais comum é a lombalgia (dor nas costas), principalmente após atividades que envolvem a extensão da coluna lombar, como ficar sentado ou em pé por longos períodos.
Outros sinais são:
- Postura com “bumbum arrebitado” e barriga proeminente
- Rigidez matinal na região lombar
- Fadiga muscular precoce
- Dificuldade para manter determinadas posições
- Alterações na marcha
Diagnóstico preciso: a base para o tratamento eficaz
Um diagnóstico preciso é fundamental para determinar se a lordose tem cura no caso específico de cada paciente.
Utilizo principalmente exames de imagem como radiografias em perfil para avaliar o grau da curvatura.
Em casos mais complexos, posso solicitar ressonância magnética para avaliar estruturas como discos intervertebrais e raízes nervosas.
Uma avaliação postural completa também é essencial, pois me permite identificar compensações e desequilíbrios musculares que contribuem para o problema.
Esta análise global é crucial para estabelecer um plano de tratamento personalizado.
A lordose tem cura: tratamentos eficazes
A boa notícia que sempre compartilho com meus pacientes é que a lordose tem cura, sobretudo quando tratada com métodos conservadores, já que a grande maioria dos casos responde muito bem ao tratamento não cirúrgico.
Fisioterapia e exercícios específicos
O pilates tem se mostrado extremamente eficaz no tratamento da hiperlordose lombar.
Este método trabalha o fortalecimento da musculatura abdominal (core) e promove alongamento das cadeias musculares encurtadas.
Exercícios de fortalecimento abdominal e alongamento são fundamentais, especialmente para os músculos flexores do quadril que geralmente estão encurtados.
A fisioterapia convencional também oferece excelentes resultados quando bem direcionada.
Reeducação postural
A Reeducação Postural Global (RPG) é uma técnica altamente recomendada, pois ensina o paciente a corrigir sua postura de forma consciente.
Esta abordagem é particularmente eficaz porque os benefícios se estendem além das sessões de tratamento, sendo incorporados no dia a dia do paciente.
Medicamentos para controle da dor
Em casos onde há dor significativa, medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios podem ser necessários para permitir que o paciente realize os exercícios de reabilitação de forma adequada.
No entanto, sempre enfatizo que a medicação é apenas um complemento ao tratamento principal.
Quando a cirurgia é necessária
Felizmente, a necessidade de cirurgia é rara nos casos de lordose, sendo reservada para casos muito específicos, como quando há distrofia muscular associada ou quando os métodos conservadores falharam completamente após um período adequado de tratamento.
Prevenção: a melhor estratégia
Como sempre digo aos meus pacientes, prevenir é melhor que remediar.
Baseado em estudos que mostram que estratégias efetivas para melhorar os níveis de aptidão física são necessárias, recomendo:
- Prática regular de exercícios que fortaleçam o core
- Manutenção de peso adequado
- Atenção à postura durante atividades diárias
- Evitar o sedentarismo
- Ergonomia adequada no trabalho
Prognóstico e expectativas realistas
A lordose tem cura quando o paciente segue adequadamente o plano de tratamento.
O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade do caso, idade do paciente e aderência ao tratamento, mas geralmente observo melhoras significativas são notadas entre 3 a 6 meses de tratamento consistente.
É importante destacar que o tratamento deve ser mantido a longo prazo, pois a lordose patológica tem tendência à recidiva se os fatores causais não forem corrigidos permanentemente.
Conclusão
Baseado em minha experiência clínica e nos dados científicos disponíveis, posso afirmar categoricamente que lordose tem cura.
A chave para o sucesso está no diagnóstico precoce, tratamento adequado e, principalmente, no comprometimento do paciente com as mudanças de hábitos necessárias.
Se você suspeita que pode ter lordose patológica, consulte o quanto antes um ortopedista qualificado e experiente.
Com o tratamento correto, é possível não apenas aliviar os sintomas, mas também corrigir o problema e prevenir complicações futuras.