Uma das maiores preocupações dos meus pacientes refere-se a quando a hérnia de disco precisa de cirurgia, mas até chegar a essa decisão, existem muitas outras etapas.
Apenas para relembrar: a hérnia de disco ocorre quando um disco intervertebral se rompe, sendo comum em áreas como o pescoço e as costas, podendo surgir com o avançar da idade, em decorrência de movimentos repetitivos ou de carregar muito peso.
Isso porque, os amortecedores que auxiliam na movimentação do corpo entre as vértebras se desgastam. Como consequência, as raízes nervosas são comprimidas e inflamadas, causando muita dor e em alguns casos, a pessoa pode perder a mobilidade e sentir dormência.
Decidir entre fazer ou não a cirurgia deve ser muito bem pensada entre médico e paciente, mas é importante ter em mente que ninguém merece viver com dor.
Preparei um pequeno guia, explicando em detalhes o que é hérnia de disco, suas principais causas, sintomas, tratamentos convencionais e muto mais!
O que é Hérnia de Disco?
A hérnia de disco é decorrente do desgaste ou dano dos discos da coluna, resultando em dor e desconforto, além de afetar a mobilidade.
Definição e Causas
Os discos intervertebrais funcionam como amortecedores entre as vértebras. Com o desgaste, eles não conseguem mais cumprir sua função.
Isso pode ocorrer devido ao envelhecimento, sobrecarga física, obesidade, entre outros fatores.
Sintomas Comuns
Os sintomas de hérnia de disco variam de acordo com sua localização e gravidade.
Enquanto algumas pessoas podem sentir dores fortes no pescoço e nas costas, outras podem apresentar desconforto nos braços e pernas, bem como perda de flexibilidade e força.
Regiões Acometidas pela Hérnia de Disco
A hérnia de disco afeta principalmente a região lombar e cervical, simplesmente porque essas partes da coluna são mais móveis e suportam mais peso.
Quando os nervos são comprimidos, os sintomas podem piorar bastante. Nesses casos, um ortopedista especializado deve ser consultado para diagnosticar e recomendar o tratamento adequado.
Tratamentos Convencionais para Hérnia de Disco
Os tratamentos usuais para hérnia de disco têm o intuito de aliviar a dor, e assim, restaurar a capacidade de movimento do paciente.
Muitas vezes, medicamentos e terapias alternativas evitam a necessidade de cirurgia de hérnia de disco.
Medicações e Terapias
Normalmente, o tratamento com medicação inicia com analgésicos e anti-inflamatórios, com foco em diminuir a dor e a inflamação. Em certos casos, são receitados opiáceos ou relaxantes musculares para dores mais intensas.
Além disso, terapias como acupuntura e quiropraxia mostram-se eficientes para alguns pacientes.
Reabilitação e Fisioterapia
A fisioterapia ajuda a fortalecer e alongar os músculos próximos à coluna, visando reduzir a pressão sobre os discos.
Os fisioterapeutas ensinam exercícios para auxiliar nas atividades diárias com segurança.
Abordagens Não Cirúrgicas
Se os medicamentos e a fisioterapia não resolverem, há a opção das infiltrações, com a função de aliviar a dor aplicando medicamentos diretamente no local, proporcionando rápido alívio e reduzindo a inflamação.
A ioga e relaxamento são recursos adicionais que melhoram o bem-estar geral dos pacientes.
Quando a Hérnia de Disco Precisa de Cirurgia
A escolha por cirurgia depende de muitos fatores, como quão fortes e duradouros são os sintomas.
É importante ressaltar o sério risco que se corre ao não tratar adequadamente a doença, o que pode levar ao agravamento do quadro.
Agora veremos as principais razões que mostram quando a hérnia de disco precisa de cirurgia.
Sintomas Persistentes e Intensos
Quando a dor da hérnia de disco é muito forte e constante, a cirurgia é considerada, especialmente se os tratamentos mais simples não resolvem.
Sintomas como dor intensa, perda de movimentos ou problemas neurológicos podem indicar a necessidade de cirurgia.
Complicações e Riscos de Não Tratar
Deixar de tratar sintomas graves associados à hérnia de disco pode trazer problemas sérios.
Se não for feita a cirurgia, a pessoa pode ter complicações sérias, comprometendo consideravelmente sua qualidade de vida.
Casos de Lesão Nervosa
Quando a hérnia pressiona nervos e causa lesões, a cirurgia é a solução.
Por exemplo, a síndrome da cauda equina é uma emergência, caso contrário, os danos são graves, como paralisias ou a perda do controle de função do corpo.
Indicações para Cirurgia de Hérnia de Disco
Para muitos pacientes com hérnia de disco, inicia-se com tratamentos mais leves, porém, em certos casos, a cirurgia é a escolha para melhorar a qualidade de vida da pessoa.
Falha dos Tratamentos Conservadores
Se os tratamentos comuns não são suficientes para aliviar a dor, a cirurgia pode ser uma saída.
No entanto, para chegar a essa decisão, o médico ortopedista avalia muito bem o motivo pelo qual outras terapias não funcionaram.
Alteração na Qualidade de Vida
A melhora da qualidade de vida guia muitas decisões por cirurgia.
Quando a dor é bem forte ao ponto de impedir a pessoa de realizar tarefas simples, a cirurgia é considerada, sobretudo para reduzir a dor e aumentar a mobilidade.
Distúrbios de Movimento e Compressão Nervosa
Se a hérnia está causando fraqueza, problemas de sensibilidade ou incontinência urinária, a cirurgia é urgente.
Esses são sinais de que os nervos precisam ser descomprimidos. Desse modo, a cirurgia pode evitar danos mais sérios e melhorar logo a vida do paciente.
Tipos de Cirurgia para Hérnia de Disco
Hoje, existem muitas técnicas cirúrgicas para tratar hérnia de disco, a qual é escolhida com base na localização e gravidade da hérnia.
Seja qual for a abordagem, o objetivo é aliviar a pressão nas raízes nervosas, assim, os sintomas diminuem, levando a uma recuperação mais rápida.
Microcirurgia
A microcirurgia é menos invasiva e com o auxílio de um microscópio é possível remover a hérnia por meio de cortes pequenos.
Por sua vez, isso reduz o dano aos tecidos e acelera o tempo de recuperação.
Cirurgia Endoscópica
A cirurgia endoscópica também é minimamente invasiva, feita com um endoscópio.
As incisões são menores do que nas cirurgias tradicionais, tornando a recuperação mais fácil para o paciente.
Artrodese
Na artrodese, o objetivo é unir vértebras, evitando o movimento entre elas. Esta cirurgia traz alívio e estabilidade quando há instabilidade na coluna, sendo uma boa opção para o longo prazo.
A escolha da cirurgia certa depende de vários fatores, como localização da hérnia e quadro clínico do paciente.
Para garantir o sucesso do tratamento, após a cirurgia, o paciente precisa ser acompanhado de perto e fazer reabilitação.
Riscos e Complicações da Cirurgia de Hérnia de Disco
A cirurgia de hérnia de disco traz consigo riscos e complicações, sendo relevante saber quais são esses riscos antes de decidir pela operação.
Possíveis Complicações
Complicações podem incluir infecções, danos nos nervos, hematomas e dores crônicas. Embora não sejam comuns, é importante discutir sobre elas com o médico.
Taxa de Sucesso
A cirurgia de hérnia de disco apresenta alta taxa de sucesso, especialmente quando feita por cirurgiões experientes e qualificados.
Estudos mostram que a dor diminui bastante e a vida dos pacientes melhora de maneira significativa após o procedimento.
Medidas de Prevenção
Para evitar complicações depois da cirurgia, é primordial seguir as orientações médicas, que envolve tomar os medicamentos prescritos, cuidar da incisão e fazer fisioterapia. Tudo isso ajuda na recuperação completa.
Recuperação Pós-Cirúrgica
A fase de recuperação após a cirurgia da hérnia de disco é crucial, a fim de assegurar que o paciente se recupere completamente e de forma segura.
Processo de Cicatrização
Cuidar da cicatriz após a cirurgia é muito importante, sendo essencial mantê-la limpa e seca, e sempre seguir as prescrições do médico para o controle da dor,
É importante também ficar atento a sinais de infecção, e no caso de perceber algo anormal, é fundamental entrar em contato com o médico imediatamente.
Visitas médicas regulares são necessárias para garantir que tudo está cicatrizando adequadamente.
Cuidados Necessários
Após o procedimento, os pacientes devem cuidar da dor e descansar bastante, evitando esforços a fim de proteger a coluna. O médico pode recomendar cintas ou suportes.
Por fim, manter uma boa alimentação e beber água ajudam na recuperação.
Fisioterapia e Retorno às Atividades
A fisioterapia é chave para se recuperar da cirurgia da hérnia de disco, cujas sessões são feitas de acordo com a necessidade de cada paciente, com o intuito de fortalecer os músculos e melhorar a flexibilidade da coluna.
Gradualmente, o paciente pode voltar às atividades normais. Sempre lembrando de respeitar os limites e evitando esforços excessivos.
Com dedicação e paciência, o paciente tem grandes chances de se recuperar bem, permitindo que ele volte à sua rotina, e mais importante, uma vida de qualidade.
Conclusão
Decidir sobre uma cirurgia de hérnia de disco é complicado, e essa decisão deve ser tomada junto com o médico, sobretudo se os sintomas persistem e afetam muito a qualidade de vida do paciente.
Tendo em vista que existem várias técnicas cirúrgicas e que variam de acordo com cada caso, o caminho é conversar sobre todas as opções com seu médico.
Depois da cirurgia, o paciente precisa tomar uma série de cuidados, onde a fisioterapia tem um papel muito importante nesse processo, pois ajuda a pessoa a se mover melhor e previne novas lesões.
Mesmo após a fisioterapia, é imprescindível manter-se ativo e cuidar da postura, fazendo com que os resultados da cirurgia sejam ainda melhores, e também reduzindo o risco de complicações.
Geralmente, o tratamento inicial para hérnia de disco envolve o uso de remédios e fisioterapia, contudo, se essas opções não resolverem, aí sim a cirurgia pode ser a solução.
Discutir com o médico os prós e contras da cirurgia permite tomar uma decisão mais acertada, mas saiba que é possível tratar a hérnia de disco e viver sem dor!