Quando recebo no consult\u00f3rio um paciente preocupado com um laudo de resson\u00e2ncia que menciona Modic 1, costumo explicar que essa altera\u00e7\u00e3o \u00e9, antes de tudo, um sinal de inflama\u00e7\u00e3o aguda na interface entre o disco intervertebral e o osso da v\u00e9rtebra.<\/p>\n\n\n\n
Esse tipo de les\u00e3o \u00e9 caracterizado por edema \u00f3sseo e costuma causar dor intensa, exigindo diagn\u00f3stico e tratamento espec\u00edficos.<\/p>\n\n\n\n
O radiologista norte-americano Michael Modic descreveu, em 1988, tr\u00eas padr\u00f5es de altera\u00e7\u00e3o na medula \u00f3ssea adjacente aos discos degenerados, indicando fases diferentes de um mesmo processo degenerativo:<\/p>\n\n\n\n
Modic 1 corresponde ao est\u00e1gio inicial das altera\u00e7\u00f5es de Modic, sendo identificado como um quadro agudo, com inflama\u00e7\u00e3o e ac\u00famulo de l\u00edquido (edema) nos ossos que est\u00e3o em contato com um disco intervertebral degenerado. <\/p>\n\n\n\n
A les\u00e3o \u00e9 mais comum em adultos e idosos, especialmente nas v\u00e9rtebras lombares, e est\u00e1 associada \u00e0 instabilidade local, provocando dor lombar significativa.<\/p>\n\n\n\n
Essas les\u00f5es aparecem quando h\u00e1 degenera\u00e7\u00e3o do disco intervertebral, muitas vezes causada por envelhecimento, sobrecarga mec\u00e2nica, predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, tabagismo ou doen\u00e7as metab\u00f3licas. <\/p>\n\n\n\n
Com a perda de prote\u00e7\u00e3o do disco, as v\u00e9rtebras sofrem microles\u00f5es e o processo inflamat\u00f3rio se instala, caracterizando o Modic 1.<\/p>\n\n\n\n
O principal sintoma \u00e9 dor lombar persistente, geralmente mais intensa ao acordar ou ao realizar movimentos de flex\u00e3o e tor\u00e7\u00e3o do tronco. De acordo com a Col\u00e9gio Brasileiro de Radiologia<\/a>. <\/p>\n\n\n\n Outros sinais s\u00e3o: <\/p>\n\n\n\n Nem todos apresentam sintomas, mas quando h\u00e1 inflama\u00e7\u00e3o ativa, a dor costuma ser marcante.<\/p>\n\n\n\n O diagn\u00f3stico \u00e9 feito com resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, que identifica o edema \u00f3sseo nos plat\u00f4s vertebrais adjacentes ao disco comprometido. <\/p>\n\n\n\n A avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e o hist\u00f3rico do paciente tamb\u00e9m s\u00e3o importantes para diferenciar a dor causada por Modic 1 de outros problemas da coluna.<\/p>\n\n\n\n O tratamento do Modic 1 foca no controle da inflama\u00e7\u00e3o e no al\u00edvio da dor. O ortopedista pode prescrever anti-inflamat\u00f3rios, analg\u00e9sicos e fisioterapia para melhorar a circula\u00e7\u00e3o local e a for\u00e7a muscular. <\/p>\n\n\n\n Em casos persistentes, procedimentos minimamente invasivos, como infiltra\u00e7\u00f5es, podem ser indicados. <\/p>\n\n\n\n\n
Diagn\u00f3stico das les\u00f5es de Modic<\/h2>\n\n\n\n
Tratamento<\/h2>\n\n\n\n